Civilité................. Mr ....... Mme ....... Melle
NOM.. ...... ...... .. : ..... Prénom .: date de Naissance (jj/mm/aaaa) ....: jour Mois Année
Adresse ...............:
Code Postal .........: LOCALITE.. PAYS: Belgique France Luxembourg Deutchland Autre(préciser)
CLUB................... .............Téléphone/GSM.. :
E-Mail................. :
ACCORD PARENTAL pour les moins de 18 ans: En remplissant ce formulaire d'inscription et en cliquant sur le bouton ci-dessous, j'accepte le réglement du challenge et j'atteste que mon fils/ma fille est en bonne condition physique et décline toute responsabilités des organisateurs en cas d'accident ou d'incident survenu sur l'ensemble des courses du Challenge ..................................................... pour accord (le parent)
ACCORD pour les ADULTES: En remplissant ce formulaire d'inscription j'accepte le réglement du challenge et j'atteste que je suis en bonne condition physique et décline toute responsabilité des organisateurs en cas d'accident ou d'incident survenu sur l'ensemble des courses du Challenge .....................................................pour accord
Ceci n'est pas un test de QI mais une méthode de cryptogramme anti-spam: des robots ayant pour objectif de diffuser de l'information à tout va, remplissent systématiquement les formulaires qu'ils trouvent en parcourant le web. Répondez à cette question:
Quelle est la somme du premier et du troisième dossard ?
réponse: